一进教室就胃疼 原是心理有问题

哈尔滨市第一专科医院院长、市心理卫生中心主任张聪沛和他的团队利用约一年时间，对我市8所初中和高中学生进行了心理问题抽样调查。近日，《哈尔滨地区中学生心理健康状况调查》报告新鲜出炉。这是我市首份最权威的关于青少年心理健康状况的调查报告。

调查显示，有49.43%的中学生存在心理健康问题，其中高中生比率高于初中生，但存在中度以上心理健康问题的初中生比率要高于高中生。张聪沛表示，随着学业压力减小，生活环境改变，心智的逐渐成熟，被调查者群体的心理问题将会逐渐减少。

张聪沛说，青少年心理健康问题长期以来一直是社会关注的问题之一。青少年时期作为人生的特殊时期，是个人成长的至关重要时期，是个人人生观、价值观、情 感、人格等心理成长的塑造期。此时期又是一个充满矛盾的时期。其个体的生理、心理由不成熟到成熟，个体面临的升学、日趋复杂的人际关系，对个人的认同与外 界发生冲突及对个人发展的思考等各方面的压力与其生理、心理的发育水平的不一致，使其面临的矛盾、冲突被不合理地放大，使其心理健康处于高危境地。

高中生心理健康问题高于初中生

据介绍，《哈尔滨地区中学生心理健康状况调查》以哈尔滨地区中学生社会生活环境与心理健康状况、学习成绩为调查内容。调查样本来自不同层次初中、高中及职业中学在内的哈市8所中学。

调查报告共收集哈市12-18岁中学生资料2174例，有效2151例。全体接受调查中学生中，心理健康问题总检出率为49.43%；初中生心理健康问题 检出率49.37%，高中生为51.7%；初中生轻度心理健康问题检出率34.77%，中度以上的检出率14.60%；高中生轻度心理健康问题检出率 37.6%，中度以上检出率14.1%。

强迫、人际敏感、偏执等问题居前

初、高中学生心理健康问题发生率由高至低分别为有强迫症状的占36.4%，人际敏感占24.6%，偏执21.5%，抑郁19.5%，焦虑15.8%，躯体 化（情绪化引发的身体不舒服）12.8%，恐怖12.60%，精神病性11.2%。其中女生的人际敏感、恐怖、偏执症状发生率显著高于男生，敌对症状发生 显著低于男生。

其中高中生的心理问题检出率依次为强迫38.20%，敌对24.63%，人际关系敏感24.05%，偏执21.17%，抑郁20.71%，焦虑 15.30%，躯体化13.23%，精神病性11.74%，恐怖9.78%。男生以强迫、敌对、抑郁、人际敏感、偏执、焦虑等为主要表现；女生以强迫、人 际敏感、敌对、偏执、抑郁、焦虑等为主要表现。

问题与学生自身、家长、学校有关

张聪沛分析说，中学生心理健康问题与学习压力大有关，比如学习压力大转化为躯体化，躯体化表现依次为胃痛、晕倒和身体发痒等。调查时发现，有些中学生一走进教室就胃痛，但是到很多医院就医，并未发现胃部有实质性病变，最终诊断为心理问题。

因家庭教育不当也会导致中学生心理问题多发。现在的家长会尽最大努力满足独生子女的一切需求，这造成了孩子的抗压能力差，挫折教育少，遇到困难不会应对。 在现代家庭结构中，家庭多以孩子为中心，导致孩子的自我认同和认同混乱现象比较严重。从孩子心理成长经历来看，十四五岁前，孩子更多受他律影响，也就是 说，孩子的事几乎都由家长作主。到十四五岁，孩子的自律性和他律性应各占50%，也就是说孩子应决定自身50%的事情，随着年龄增长，孩子的自律性越来越 强，家长作主的事越来越少。但现实并非如此，孩子从小到大，大事小情都由父母作主，导致孩子没有自律性，也就等于孩子没有成长。

此外，学校集体活动少，学生的团队意识差，导致心理问题增多。张聪沛和他的团队曾组织一次集体登山活动，登山队员是高一和高二的学生，队员被分为若干组， 每五人一组，每人发10元活动费用。登山前，队员要花掉10元钱购买登山必备物品。结果，由某省重点高中学生组成的登山队，购买的登山用品让人咂舌，竟全 部是小食品。

给孩子更多家庭情感支持

张聪沛和他的团队通过《哈尔滨地区中学生心理健康状况调查》研究结果制定了中学生心理干预策略。

——要加强学校心理健康教育的力度，开设有关心理健康课程，设立专职心理教师执教。不要等学生有了心理问题的苗头之后再予以重视。要在了解学生心理问题的 前提下，做到个体化干预，不同的群体施以不同方式的心理干预，因势利导帮助发生心理问题的学生。建立家长与教师之间的联系网，及时就孩子的问题进行沟通， 最大限度地为学生的心理健康发展拓宽道路。消除传统观念中一味重视成绩的思想束缚，树立真正以“人”为本的观念，培养学生自尊、自信的品质。

——家长要关注孩子的心理健康发展。建议家长与子女本着平等、互相尊重的态度建立良好的交流方式和习惯，建立相互理解、信任的关系，不要一味地灌输自己的 理念和思想，过度干涉或指责子女的行为，这将会给青少年带来心理压力，导致其产生反感甚至逆反情绪，甚至导致心理问题的出现。同时，父母应在相互信任的基 础上，在思想和行为上对青少年进行帮助和引导，提高家庭方面对青少年的情感支持。（记者 张焱）